parco-design.ruГоловная боль в висках настолько прочно вошла в нашу жизнь, что многие из нас предпочитают «мирно уживаться» с ней и не обращают на подобные симптомы должного внимания. Большинство пациентов предпочитают самостоятельный прием обезболивающих и не утруждаются поиском причины, вызвавшей дискомфорт. В лучшем случае они полагаются на рекомендацию фармацевта в аптеке. Должен ли обращаться к врачу пациент, у которого головную боль сопровождает тошнота, и почему эти два признака должны как минимум насторожить?
Классификация причин
Все причины, следствием которых является головная боль в висках и тошнота, можно разделить на две большие группы – внешние и внутренние. В свою очередь, внутренние причины можно также разделить на две подгруппы – связанные с патологией головного мозга и связанные с заболеваниями других органов и систем.
Внешние факторы
К группе внешних этиологических факторов относятся:
- вдыхание токсических веществ – угарного газа, керосина, испарений красок и лаков;
- резкая смена метеорологических условий;
- психоэмоциональные нагрузки;
- длительное пребывание на солнце без головных уборов;
- употребление недоброкачественной пищи;
- злоупотребление кофе, алкоголем, табакокурением;
- подъем на большую высоту или полет в самолете.
Если боль в висках и тошнота развились вследствие воздействия внешних факторов, единственный правильный выход из ситуации – устранить их и предоставить пациенту покой. Как правило, симптомы вскоре исчезнут самостоятельно.
«Немозговая» патология
Есть немало состояний, при которых патологии со стороны ЦНС не наблюдается, а у пациента болит голова в висках, да еще и тошнота. Чаще всего среди них встречаются:
- интоксикационный синдром;
- напряжение;
- невралгия тройничного нерва;
- беременность;
- гормональный дисбаланс;
- артериальная гипертензия.
Интоксикационный синдром чаще всего наблюдается при острых инфекционных заболеваниях. Кроме того, что болит голова в висках и беспокоит тошнота, пациент жалуется на общую слабость, ломоту в мышцах и суставах, потливость, озноб, повышение температуры тела. На первый план выступают признаки основного заболевания, по которым квалифицированный специалист может поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. После проведенной терапии симптомы исчезают.
Головная боль напряжения возникает после длительной работы в вынужденном положении. В таких случаях чаще болит затылок, но могут 
тревожить и виски.
Невралгия тройничного нерва – заболевание, при котором у человека болит лицо или его часть в зоне иннервации тройничного нерва. При этом часто наблюдается иррадиация в височную зону. Тогда пациенту довольно сложно определить место локализации патологического симптома.
Головная боль в висках при беременности, как и тошнота, является признаками раннего гестоза. Механизм развития его до сих пор точно неизвестен. В основе некоторых теорий, которые пытаются объяснить этот феномен, лежат гормональные изменения. Они же являются причиной страданий женщин в климактерическом возрасте.
Неконтролированная артериальная гипертензия вызывает сильную головную боль. Если кризисы протекают по так называемому церебральному типу, у пациента наблюдается тошнота, рвота, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами.
Заболевания головного мозга
В принципе, эти причины встречаются не так часто, как предыдущие. Однако несвоевременное их выявление может негативно отразиться на здоровье и жизни пациента, поэтому они требуют к себе повышенного внимания. К основным из них относятся:
- мигрень;
- атеросклеротическая болезнь;
- онкологическая патология;
- заболевания, сопровождающиеся воспалением мозговых оболочек;
- кластерная головная боль;
- острые нарушения мозгового кровообращения;
- черепно-мозговые травмы.
Каждая из этих патологий отличается особенностями клинической картины, в которой, кроме тошноты и головной боли в висках, присутствует ряд дополнительных симптомов. Сопоставляя их с данными дополнительных методов обследования, врач может поставить правильный диагноз и определить основные лечебные направления.
Мигрень
Мигрень – неврологическое заболевание, этиология и патогенез которого остаются предметом исследований. Основной симптом, на который жалуются пациенты – головная боль в висках. Одна довольно интенсивного, пульсирующего характера, чаще односторонняя. Частота приступов индивидуальна, но в большинстве случаев составляет 1-2 эпизода в неделю. Со слов пациента, голова болит сильнее при появлении раздражителей – света, шума, движений. Больные пытаются уединиться и уснуть.
Среди полного здоровья симптомы тревожат редко. Обычно им передует так называемая аура, или 
предвестники – тошнота, световая вспышка перед глазами, слабость, зрительные и слуховые галлюцинации.
Атеросклеротическая болезнь
В основном встречается у пациентов старшего возраста. В основе ее развития – ухудшение кровоснабжения вещества головного мозга вследствие атеросклеротических изменений в сосудах. Заболевание сопровождается шумом в ушах, тошнотой, головокружением, ухудшением умственных способностей.
Онкология
Головная боль при онкологической патологии имеет два механизма развития.
- Механическое раздражение сосудов мозга опухолью.
- Повышение внутричерепного давления.
Локализация боли зависит от места расположения опухоли. Если болит в области виска, скорее всего, поражена височная доля головного мозга. Тошнота, как общемозговой симптом, чаще наблюдается по утрам. Нередко она сопровождается однократной рвотой.
Менингит
Менингит – заболевание инфекционной этиологии, которое сопровождается воспалительным процессом в оболочке головного мозга. Как правило, пациенту сложно указать место локализации боли, но вначале болезни он укажет на место, где болит интенсивнее. Оно совпадает с локализацией патологического процесса на оболочках.
На первый план в клинической картине выступают симптомы раздражения мозговых оболочек и внутричерепная гипертензия. Последняя объясняет появление у пациента неукротимой тошноты и рвоты. Кроме того, голова при менингите болит из-за выраженного интоксикационного синдрома.
Кластерная головная боль
Характеризуется пароксизмальными приступами интенсивной головной боли в зоне виска, глазницы, лба, длительность которых – от нескольких минут до двух часов. Голова болит настолько сильно, что второе название этого вида боли – суицидальная – пациенты готовы покончить жизнь самоубийством, чтобы облегчить свои страдания. Согласно их утверждениям, во время приступа создается впечатление, будто в глазницу воткнули раскаленное лезвие ножа.
Острые нарушения мозгового кровообращения
Выраженным болевым синдромом характеризуются геморрагические инсульты – состояния, при которых причиной нарушения мозгового кровообращения выступает внезапный разрыв кровеносного сосуда. В височной зоне боль располагается при разрыве артерий, расположенных в соответствующей доле головного мозга.
Если имеет место субарахноидальное кровоизлияние, пациент сравнивает начало боли с ударом молотка по голове. Клиническая картина инсульта довольно специфична и характеризуется яркими общемозговыми симптомами, признаками раздражения мозговых оболочек очаговыми признаками поражения мозга.
Черепно-мозговые травмы
Чаще всего боль в таких случаях является следствием нарушение целостности тканевых и костных структур головы. Тошнота выступает в роли общемозгового симптома и говорит о возможном ушибе, сотрясении или сдавливании головного мозга.
В остром периоде диагностика подобных состояний не составляет трудностей. Более проблематичными в диагностическом и лечебном плане являются остаточные явления после перенесенной ЧМТ. Такие боли гораздо труднее поддаются лечению. Как правило, они требуют длительной и хорошо продуманной реабилитации.
Заключение
Учитывая то, что причины, вызывающие головную боль в висках и тошноту, могут быть самыми разными, при наличии подобных симптомов нужно обязательно проконсультироваться у специалиста. Для начала можно обратиться к семейному врачу. Он назначит необходимые обследования и сориентирует к врачу узкого профиля. Тщательное выполнение всех врачебных предписаний значительно повысит шансы получить хороший результат по окончании лечебного курса.
Рекомендуем почитать похожие статьи:
Очаровательные проверенные шлюхи Ставрополя по вызову, желанные и восхитительные, они такие интересные и профессиональные, что ты не устоишь перед ними. Не упусти свой шанс. Классные девочки проверенные шлюхи Ставрополя по вызову с oopsstavropol.ru встречаются не на количество, а на качество, чтобы вам хотелось к ним вернуться много раз. Всё, что вы когда-либо видели в порнофильмах, теперь станет вашей реальностью.
