Что такое кластерная головная боль

Люди, у которых возникает кластерная головная боль, как никто другой знают, что значит мучиться от боли. Некоторые просто не выдерживают и предпринимают попытки суицида во время приступы. В чем же причины такой нестерпимой боли, как подобрать эффективное лечение?

Общие понятия

Кластерная головная боль носит такое название из-за того, что возникает кластерами, или сериями. Серии состоят из нескольких приступов, которые могут длиться от 15 минут до часа. Нарастание болей в такой серии приступов может продолжаться неделями и месяцами, после чего наступает ремиссия. Встречается также хроническая кластерная боль, при которой ремиссия не наступает, таких больных 10-20%.

Портретная характеристика пациента

Выявлены общие признаки, которые характерны для пациентов, страдающих этими нестерпимыми приступами:

• мужчина;
• развитая мускулатура;
• рост – выше среднего;
• выдающиеся черты лица: массивная, квадратной формы челюсть, раздвоенный подбородок, глаза светло-голубого цвета;
• кожа на лице грубая, напоминает апельсиновую кожуру;
• на лбу определяются глубокие морщины;
• в 94% случаев пациенты длительно и много курят.

Благодаря такому особенному внешнему виду, пациентов сравнивают со львами.

Причины появления

Конкретно сказать, за чем скрываются причины головной боли кластерного характера, ученым еще не удалось. Возможные причины скрываются за сбоем биоритмов с расширением сосудов головного мозга. Спровоцировать такой сбой могут следующие факторы:

• чрезмерная продукция гистамина и серотонина;
• нарушения работы гипоталамуса, причины которого — опухоль, воспалительные заболевания мозга;
• нарушения, возникшие в сосудодвигательных центрах головного мозга;
• сильные эмоциональные перенапряжения и стресс;
• патология тройничного нерва, причины которой может быть воспаление и травма;
• гуморальные расстройства, приводящие к чрезмерному расширению сосудов головного мозга.

Симптомы могут усугубляться при злоупотреблении алкоголя, курения, а также при употреблении всего, что может вызвать расширение сосудов головного мозга. Поводом для обострения головных болей могут послужить:

• смена погоды;
• значительная высота над уровнем моря (авиаперелеты, пребывание в горах);
• чрезмерное физическое напряжение;
• резкие раздражители сенсорной системы (запах, яркий свет);
• жара или холод;
• продукты, богатые нитратами (продукты переработки и консервации мяса);
• медикаменты, влияющие на мозговой кровоток (нитроглицерин, препараты, корректирующие повышенное или пониженное артериальное давление).

Основные симптомы

Кластерные головные боли имеют свои особенности, которые отличают их от болей другого характера. Симптомы таких болей.

1. Манифестация боли происходит после подросткового возраста.
2. В отличие от мигрени, кластерные головные боли не имеют никакого предшествующего признака, или ауры.
3. Пациенты характеризуют боль как сильнейшую, адскую, нестерпимую.
4. Боль затрагивает одну половину головы, эпицентром боли часто становится глаз и область вокруг него.
5. Кластеры состоят из приступов, сменяющих друг друга на протяжении недель или месяцев. Длительность приступа не превышает часа. За день пациент может испытать 3-10 приступов.
6. Когда кластер завершается, наступает «светлый» без болевой промежуток, который может продлиться до трех лет.
7. Приступы беспокоят в одно и то же время каждый день.
8. Часто возникают ночные головные боли, которые будят больного.
9. Каждый приступ сопровождается вегетативными расстройствами в виде покраснения лица, заложенности носа, потливости, слезотечения, сужением зрачка на пораженной стороне.
10. Веко пораженной стороны отечное, опущено.
11. Зрение на момент приступа может снижаться.

Все эти симптомы более характерны для мужчин, чего не скажешь о мигрени. У женщин кластерная головная боль возникает в 6 раз реже. Связи с семейной предрасположенностью у этого заболевания нет.

Диагностика

Прежде чем поставить диагноз «Кластерная головная боль», доктор должен исключить большое количество другой возможной патологии. Для этого оцениваются жалобы пациента, условия возникновения, причины и характер болей, симптомы. Если правильно и подробно собран анамнез, то врач уже с большой вероятностью сможет предположить патологию. Для подтверждения диагноза показаны исследования:

• ангиография;
• КТ и МРТ;
• рентген головы и позвоночника.

Принципы лечения

Лечение кластерной боли имеет два направления:

1. Лечение приступа.
2. Профилактика рецидива.

О лечении таких болей имеется большое количество интернет-ресурсов, форум пациентов также может дать информацию о способах избавления от болей. Но форум не даст полной информации и лечении. Во время приступа необходимо применять следующее лечение, чтобы устранить симптомы:

1. Кислородотерапия. При этом используется 100% кислород для непродолжительно (5 мин) вдыхания. Пациентам с кластерными болями следует иметь дома мешки с кислородом.
2. Группа препаратов – триптаны. Это уникальные препараты, которые позволяют быстро избавиться от мигрени, но поскольку в основе мигрени и кластерной боли лежит та же сосудистая реакция, то эти препараты будут эффективны при этих двух патологиях. Механизм действия этих средств направлен на расширенные сосуды головного мозга, не оказывая влияния на другие органы. Представители триптанов: Зомиг, Релпакс, Норамиг, Имигран.
3. Гормон Соматостатин способен подавлять активность многих других гормонов и медиаторов, в том числе и медиаторов боли.
4. Лидокаин интраназально (капли в нос) способен на некоторое время устранить нестерпимые симптомы, блокируя рецепторы;
5. Эрготамин способен сужать чрезмерно расширенные сосуды.
6. Сильные обезболивающие нестероидные препараты также могут ослабить симптомы при снижении медиаторов боли.
7. Транквилизаторы и седативные средства способны нормализовать психоэмоциональный фон.
8. Интенсивные физические упражнения также позволят не некоторое время ослабить приступ.
9. Холод на височную область поможет снять симптомы, вызывая спазм мозговых сосудов.

Профилактика

Во время ремиссии пациенты должны продолжать лечение для предотвращения повторного приступа. С этой целью назначаются:

• Верапамил;
• Лития карбонат;
• Производные Преднизолона.

Во время ремиссии также часто назначают физиотерапевтическое лечение. Среди основных процедур, которые при этом применяются, следует выделить иглорефлексотерапию, лазеротерапию, бальнеотерапию. Такое физиолечение способствует длительной ремиссии.

Важную роль отдают психологическому воздействию. Пациенту полезно посещать психотерапевта, аутотренинги, поскольку причины возникновения обострения скрываются за неблагоприятным психоэмоциональным фоном.

Также должное внимание стоит уделить нормализации вегетативной функции организма. С этой целью назначают седативные медикаменты растительного происхождения. Следует принимать витамины группы В, антиоксиданты.

Если у вас хотя бы раз возникла кластерная головная боль, то стоит полностью отказаться от алкоголя и курения, поскольку эти факторы способны провоцировать обострение. Следует полностью пересмотреть свой рацион. Нужно исключить из употребления быстрые углеводы, а заменить их продуктами с большим содержанием клетчатки. Кофе нужно ограничить, чай пить в небольших количествах.

Сочетая между собой приведенные методы лечения с рациональным режимом труда, санаторно-курортным лечением, можно добиться стабильной и длительной ремиссии.

Что такое головная боль напряжения и как с ней справиться

Частая и сильная головная боль в висках

Появилась головная боль в висках и глазах

Головная боль при различных видах менингита

Такие куколки встречаются с достойными мужчинами, реальные путаны в Сыктывкаре, очень любят откровенные ласки и заниматься сексом. Такой самоотдачи, страсти и необузданного желания не сможет проявить ни одна обычная девушка. Красивые реальные путаны в Сыктывкаре, сочные и сладкие, они такие игривые и стройные, что удовольствие неизбежно. Это прекрасный шанс устроить себе праздник.