Болит спина – какие есть таблетки

Таблетки от боли в спине многие предпочитают пластырю и мази. Таблетки более удобны в применении, не требуется посторонней помощи как при наклеивании пластыря или  намазывании гелем, их можно легко положить в карман и в нужный момент незаметно выпить.

Боль в спине, чаще всего в пояснице, обычно возникает неожиданно, создает такой дискомфорт в жизни человека, что возникает желание использовать любые препараты, чтобы ее устранить. Вместе с тем, причины болевых ощущений в спине могут быть самыми разными и далеко не всегда безобидными: от растяжения мышц до злокачественного новообразования. Соответственно будет различным механизм формирования боли. Чтобы быстро и эффективно устранить боли в спине (в частности в пояснице), как действуют те или иные препараты.

Желательно при впервые возникшей боли в пояснице не назначать лечение самостоятельно, а проконсультироваться у доктора, какие именно таблетки от боли в спине нужно выбрать.

Таблетки от боли в спине могут содержать действующие вещества из следующих фармакологических групп:

• нестероидные анальгетики (диклофенак, мелоксикам, целекоксиб);
• стероидные гормоны;
• опиоидные анальгетики (омнопон, морфин);
• миорелаксанты (тизанидин, баклофен, кариозопродол, циклобензапирин);
• хондропротекторы (хондроитин, глюкозамин);
• препараты, у которых обезболивающий эффект является не основным, а побочным действием;
• витамины группы В.

В большинстве случаев лечение боли в пояснице (спине) должно быть комплексным и сочетать несколько компонентов, так как одни таблетки обладают собственно обезболивающим эффектом (диклофенак, миорелаксанты), но недостаточно влияют на причину болезни; наоборот, хондропротекторы восстанавливают хрящевую ткань, но собственно боль купировать не могут.

Нестероидные анальгетики

Представители этой группы пользуются многолетней обоснованной популярностью. В настоящее время выделяют селективные и неселективные препараты. Так называемые неселективные (диклофенак, ибупрофен) варианты оказывают как положительное (обезболивающее, противовоспалительное) действие, так и выраженное побочное (раздражают слизистую желудка вплоть до образования язв и эрозий).

Селективные (нимесулид, мелоксикам, целекоксиб, рофекоксиб) оказывают влияние (селективное) только непосредственно на очаг воспаления, практически не раздражая слизистую желудка.

Лечение болевых ощущений в пояснице с помощью НПВС эффективно при остеохондрозе, ревматоидном артрите, острых воспалительных процессах периферической нервной системы (ишиас, люмбаго).

Диклофенак является своеобразным золотым стандартов в терапии многих заболеваний, которые сопровождаются болью в спине. Диклофенак – это своеобразный золотой стандарт, в сравнении с которым оценивается сила обезболивающего эффекта других НПВС. Вместе с тем, лечение, основным составляющим которого является диклофенак, не должно быть продолжительным. Это связано с неселективностью действия данного действующего вещества.  Диклофенак может быть использован как средство первой линии для устранения острой боли в пояснице, а затем заменен на более безопасный селективный препарат.

Диклофенак не следует применять при наличии хронической патологии пищеварительного тракта, особенно язвенной болезни, в период беременности и кормления грудным молоком. В случае необходимости следует сочетать диклофенак и ингибиторы протонной помпы, несколько уменьшающие его побочные эффекты.

Миорелаксанты

Действие этой группы действующих веществ основано на расслаблении спазмированных мышц в области очага поражения, улучшение локального кровотока, в результате чего достигается обезболивающий эффект.

Лечение, главным компонентом которого являются миорелаксанты, достаточно эффективно при запущенном остеохондрозе, дистрофических спастических процессах спинного мозга, грыже межпозвоночного диска, остаточных явлениях инсульта. Наиболее эффективно комбинированное лечение, когда миорелаксанты сочетаются с другими по механизму медикаментами (например, диклофенак в сочетании с тизанидином).

Препараты, обладающие свойством устранять спазм мышечных волокон, должны использоваться непродолжительно, так как обладают выраженным спектром побочных эффектов. Крайне нежелательно заниматься самостоятельным назначением медикаментов этой группы.

Опиоидные анальгетики

Таблетки, содержащие морфин или его синтетические аналоги, назначаются строго по назначению врача, так как принадлежат к группе лекарственных средств строго хранения и отчетности. Препараты морфина эффективно устраняют даже выраженные болевые ощущения при неэффективности других средств. Именно они помогут несколько облегчить состояние человека, боль в спине которого вызвана прорастанием злокачественного новообразования или метастазированием в позвоночник.

Лечение сильнодействующими обезболивающими препаратами требует динамической коррекции, так как по мере увеличения продолжительности терапии снижается чувствительность организма к этому препарату. Именно поэтому периодически возникает необходимость в увеличении дозы препарата или замене действующего вещества.

Стероидные анальгетики

Обладают мощным противовоспалительным и противоотечным эффектом. Именно поэтому наиболее распространенные действующие вещества дексаметазон и преднизолон наиболее эффективны при болевых ощущениях в пояснице, которые вызваны выраженными воспалительными изменениями. Таким опосредованным действием обеспечивается уменьшение боли.

Назначение стероидных гормонов оправдано в случае тяжелого течения коллагеноза, острого приступа радикулита. Терапия с использованием стероидных гормонов не должна быть продолжительной, так как высока вероятность развития побочных эффектов.

Хондропротекторы

Распространенные в настоящее время глюкозамин и хондроитин собственно обезболивающим эффектом не обладают. Их механизм действия заключается в восстановлении хрящевой ткани позвоночного диска и предупреждении его дальнейшего повреждения. Обезболивающий эффект достигается за счет уменьшения дистрофических явлений в межпозвоночных дисках. Значительное уменьшение боли в пояснице на фоне применения хондропротекторов возможно только при длительном (несколько месяцев) их применении.

Габапентин

Габапентин и некоторые другие противосудорожные препараты обладают свойством уменьшать нейропатическую боль. Эта разновидность болевых ощущений приносит наибольшие страдания больным, так как связана с выраженными дистрофическими процессами в спине и патологическим изменением чувствительности, когда любой неболевой раздражитель воспринимается как болевой.

Лечение габапентином должно быть достаточно продолжительным для достижения определенного эффекта.

Какие таблетки помогут от мышечной боли

Какие таблетки от головной боли можно и нельзя пить беременным

Какие таблетки нужно принимать против боли при месячных

Почему болит спина и что делать