parco-design.ruПричиной боли слева внизу живота могут стать различные патологические процессы, локализованные в кишке или других органах. Эта область получила название – левая подвздошная. Любой дискомфорт в боку, который не проходит длительное время, становится поводом для обращения к врачу. Современные методы диагностики помогут выявить заболевание и начать лечение.
Локализация боли
Для того чтобы выяснить, в каком органе сосредоточен патологический процесс, приводящий к возникновению боли в левой подвздошной области, следует ознакомиться с анатомией. В этой зоне расположены следующие образования.
- Толстый кишечник – нисходящая часть ободочной кишки, а также сигмовидная. В эту область могут иррадиировать неприятные ощущения при заболеваниях в области прямой кишки. Отдающие боли могут быть при парапроктите.
- Тонкий кишечник, петли которого обширны и распространяются в том числе и в левую часть живота. Патологические изменения этой стороны в тонкой кишке обычно проявляются острой болью.
- Мочеполовая система, а именно левая часть матки и яичники у женщин, почки.
- Другие образования – кости, тазобедренный сустав, связки и мышцы.
Виды боли
Характер боли в боку с левой стороны часто указывает на тип изменений в ткани и позволяет заподозрить какую-либо патологию. Однако стоит помнить, что поставить окончательный диагноз на основании лишь вида болевых ощущений невозможно.
Режущая
Такой вид болевого синдрома может говорить о спазме, что происходит, например, при распирании кишечника газообразованием. Такие ощущения в левом боку не всегда говорят о том, что поражен кишечник. Причиной боли может стать отхождение уратов, разрыв яичника слева, расширение лоханки или мочевого пузыря.
Колющая
Боль в боку слева по типу колик, как правило, возникает в том случае, если страдает кишечник или почки. Она свидетельствует о воспалительном процессе в этих органах. Болезненность может быть пульсирующей, например, при изъязвлении слизистой оболочки.
Ноющая
С такой жалобой обычно обращаются пациентки с гинекологическими патологиями. При расспросе обращают внимание дополнительные симптомы – лихорадка, слабость, утомляемость, которые свидетельствуют о воспалении. Боли такого характера с левой стороны могут возникать также при поражении регионарных лимфатических узлов в боку слева – лимфаденит, при поражении прямой кишки.
Другие симптомы
Боль – не единственный симптом заболеваний органов левой подвздошной области (внизу живота, слева). Среди дополнительных проявлений болезни могут появляться:
- лихорадка;
- тошнота;
- рвота;
- жжение внизу живота;
- расстройство стула – диарея или запор;
- слабость и головокружение по причине обезвоживания организма.
Если появились боли внизу живота, а также дополнительные симптомы, не стоит паниковать раньше времени и надумывать себе все описанные выше заболевания. Стоит обратиться к специалисту для постановки диагноза и подбора терапии. Врач поможет вылечить патологию, если она имеется, и избавиться от беспокоящих симптомов.
Современные методы диагностики позволяют выявить практически любую патологию. Некоторые хирургические болезни левой стороны могут потребовать срочной операции, поэтому визит к врачу нельзя откладывать. Все хирургические вмешательства проводятся с использованием эффективного обезболивания, максимально безопасного для пациента.
Методы диагностики
При появлении болей внизу живота необходимо исследование организма – провести основное и дополнительное обследование. Спектр назначений индивидуален и включает общие, лабораторные и инструментальные методы.
Расспрос
Беседуя с пациентом, врач уточняет жалобы, как развивалось заболевание, когда впервые появились боли в боку. Важно узнать, имеются ли у больного аллергия на какие-либо лекарственные препараты – это важно для дальнейшего лечения. Кишечник может беспокоить при обострении хронического процесса, поэтому необходимо выяснить, не было таких симптомов в прошлом.
Кроме того, обязательно уточняют, что больной ел накануне заболевания, какие лекарства принимал. Болезненность в кишке может быть остаточным явлением после операции. Следует узнать, были ли патологии прямой кишки.
Помимо основного заболевания, необходимо выявить сопутствующие патологии, которые могут повлиять на выбор тактики лечения. Особенно информативны данные о сахарном диабете, инфарктах, гипертонической болезни. Обязательно узнают, нет ли в анамнезе туберкулеза, ВИЧ-инфекции и гепатита.
Осмотр
Его начинают с момента появления больного в кабинете врача. Специалист обращает внимание на состояние пациента, которое может быть удовлетворительным, средней тяжести и тяжелым. Врач осматривает кожные покровы, оценивая их цвет, чистоту. Информативно состояние полости рта, так как большинство патологий пищеварительного тракта дает о себе знать налетом на языке. Важно проводить осмотр живота – оценивается его симметричность, размеры, наличие/отсутствие патологических образований на коже с левой стороны и в других отделах.
Пальпация
При поверхностной пальпации врач прощупывает живот начиная с менее болезненной области. В процессе исследования определяют локализацию, интенсивность и характер болезненности, а также оценивают тонус мышц брюшной стенки – в норме они не должны быть напряженными.
Важно определение симптома Щеткина-Блюмберга, который говорит о наличии перитонита, грозного осложнения патологий этой области. Врач надавливает на брюшную стенку, затем резко убирает руку. Если возникает боль, присоединилось воспаление брюшины, и больному требуется операция.
Глубокая пальпация внизу живота позволяет оценить кишечник детально – контуры, подвижность и болезненность его отделов.
Пальпаторное исследование прямой кишки
Причиной болезненности в левом боку может стать патология, локализованная в прямой кишке. Если имеются подозрения, стоит посетить проктолога. Прямую кишку оценивают на плотность, болезненность, рельеф.
Перкуссия
Другое название метода – «постукивание». С его помощью удается уточнить топографию органов, а также обнаружить патологические изменения в них. Исследование основано на разности звуковых явлений, возникающих при постукивании определенных областей.
Аускультация
Исследование проводится с помощью фонендоскопа – врач выслушивает звуки, которыми сопровождается работа ЖКТ. В норме будет слышно мягкое, негромкое звучание перистальтики. Патологически измененный кишечник может заявить о себе урчанием. При некоторых патологиях возможно явление «гробовой тишины», когда звуки перистальтики не выслушиваются.
Ультразвуковое исследование
УЗИ является универсальным и очень информативным методом диагностики. Оно позволяет без боли и дискомфорта диагностировать ряд патологий. При таком исследовании удается выявить воспалительные изменения, патологические образования, полости, дивертикулы.
Колоноскопия
Исследование проводится с помощью специального прибора, который получил название – эндоскоп. Врач оценивает состояние слизистой оболочки толстой кишки, особое внимание уделяют прямой кишке. Перед проведением процедуры требуется премедикация.
Пациенту объясняют суть исследования, предупреждают о дискомфорте и возможной болезненности – это помогает успокоить пациента. Перед проведением процедуры рекомендуется принять растительные успокоительные препараты, спазмолитики («Дротаверин»), которые обеспечат расслабление кишечника и снизят неприятные ощущения. Осмотр начинают с прямой кишки.
Рентген
Его проводят обычно с применением рентгеноконтрастного вещества (барий). Процедура позволяет оценить двигательную активность кишечника, наличие патологических образований слева внизу живота. Нарушение пассажа бария говорит о какой-либо преграде в кишке (обтурационная непроходимость) – в таком случае может требоваться срочная операция.
Лабораторные исследования
Они менее информативны, чем инструментальные методы диагностики, но проводить их рекомендуется. Особенно важен анализ кала – лаборант может обнаружить в нем слизь, кровь. Бактериальный посев кала позволяет диагностировать кишечные инфекции. Также следует проводить исследование на яйца гельминтов и проводить соскоб из прямой кишки.
Лечение
Тактика зависит от заболевания, она определяется индивидуально. Лечение может быть консервативным и хирургическим, часто требуется сочетание этих методов. Ряд патологий кишечника может осложниться перитонитом без своевременного оказания помощи, поэтому боль внизу живота требует скорейшего посещения врача.
Любая болезненность в боку с левой стороны, затрагивающая кишечник, не является нормальной. Своевременная диагностика поможет вылечить патологию на раннем этапе и избежать осложнений.
Рекомендуем почитать похожие статьи:
Темпераментные реальные путаны в Шахты, сочные и сладкие, они такие изобретательные и стройные, что удовольствие неизбежно. Твои сексуальные фантазии станут явью. Милые путаны встречаются с обеспеченным мужчинами для приятного отдыха, реальные путаны в Шахты, доставят тебе незабываемое ощущение. Среди анкет этого интернет - ресурса oopsshahty.ru, вы сможете найти для себя проститутку на час или на ночь.
